Gruodžio 5 d. JAV Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) Imunoprofilaktikos patariamasis komitetas (ACIP) pritarė, kad tais atvejais, kai motina nėra hepatito B viruso nešiotoja, tėvai, galėtų individualiai spręsti, ar po gimdymo paskiepyti kūdikį hepatito B vakcina. Komitetas rekomendavo, kad kūdikiams, kurie po gimimo nebuvo paskiepyti, pirmoji vakcinos dozė turėtų būti skiriama ne anksčiau kaip sulaukus dviejų mėnesių.
Bendro klinikinio sprendimo priėmimas
CDC Imunizacijos kalendoriuje ši praktika vadinama bendro klinikinio sprendimo priėmimu. Tai reiškia, kad tėvai kartu su sveikatos priežiūros specialistais turėtų įvertinti individualią vakcinos naudą, jod galimą riziką ir infekcijos tikimybę. Sprendžiant dėl vakcinacijos, rekomenduojama atsižvelgti į galimus rizikos veiksnius, pavyzdžiui, ar šeimoje yra hepatito B sergančių asmenų arba ar kaip dažnai bendraujama su žmonėmis iš regionų, kur ši liga yra paplitusi.
ACIP taip pat balsavo už rekomendaciją, kad sprendžiant dėl tolesnių hepatito B vakcinos dozių vaikams, tėvai turėtų konsultuotis su sveikatos priežiūros specialistais. Jie kartu galėtų nuspręsti, ar reikia atlikti tyrimus, nustatančius antikūnų prieš hepatito B paviršiaus antigeną lygį, siekiant įvertinti apsaugos veiksmingumą.
Šiek tiek anksčiau (2025 m. rugsėjo 19 d. ) ACIP taip pat balsavo už rekomendaciją, kad visos nėščios moterys būtų tikrinamos dėl hepatito B viruso, o tyrimas būtų apmokamas pagal visas draudimo programas.
Prieš balsavimą komitetui buvo pristatyti pranešimai apie sergamumą hepatitu B, vakcinos saugumą, tarptautinę imunizacijos politiką, taip pat analizuojama vakcinos gamintojų pateikta informacija.
Cynthia Nevison, Ph.D., savo pranešime pabrėžė, kad nuo 1985 m. sergamumas hepatitu B sumažėjo, o visuotinės imunizacijos po gimimo poveikis ūmių atvejų mažėjimui greičiausiai buvo nedidelis. Ji nurodė, kad didžiausią įtaką turėjo pažangi kraujo patikra, patobulintos dializės praktikos ir adatų keitimo programos. Be to, 2019 m. tyrimas parodė, jog 57,9 % gimdymų moterims, kurių hepatito B paviršiaus antigeno testas buvo teigiamas, priskiriami ne JAV gimusioms moterims iš didelės endemijos šalių. Tyrime nustatyta, kad 0,5 % nėštumų JAV yra moterims, kurių testas teigiamas, o tai kelia didžiausią riziką naujagimiams.
ACIP vaikystės ir paauglystės tvarkaraščio darbo grupės pirmininkė Vicky Pebsworth, Ph.D., RN, pristatė politikos kontekstą bei tarptautinį palyginimą. Ji pabrėžė, kad JAV galiojanti tvarka, pagal kurią yra privalomai skiepijama nuo hepatito B tuoj po gimimo yra išskirtinė praktika tarp išsivysčiusių šalių, kuriose hepatito B paplitimas yra mažas.
„Amerikos žmonės pasinaudojo komiteto gerai informuota, griežta diskusija apie skiepų tinkamumą per pirmąsias gyvenimo valandas“, – sakė sveikatos ir socialinių paslaugų viceministras, laikinai einantis CDC direktoriaus pareigas, Jim O’Neill.
Imunoprofilaktikos komiteto rekomendacija taps oficialia CDC imunizacijos kalendoriaus dalimi, kai ją patvirtins CDC direktorius.
© Visos autorių teisės priklauso Sveikatos teisės institutui. Be Sveikatos teisės instituto atskiro leidimo draudžiama skelbti, atgaminti, platinti ar bet kokiu kitu būdu panaudoti šią informaciją.
