Vakar Ženevoje prasidėjo 79-oji Pasaulio sveikatos asamblėja, vyksianti iki gegužės 23 d. Vienas aktualiausių PSO Generalinėje Asamblėjoje (GA) sprendžiamų klausimų, turėsiantis poveikį šalių suverenumui sveikatos politikos srityje – derybos dėl PSO Pandemijų susitarimo. GA bus svarstoma pažanga rengiant PSO Pandemijų susitarimo 12 straipsnio priedą, skirtą patogenų prieigos ir naudų pasidalijimo mechanizmui (PABS) detalizuoti.
IGWG*, įsteigta 2025 m. (WHA78.1), surengė kelis susitikimus, tačiau valstybėms nepavyko susitarti dėl priedo turinio. Todėl pateiktas rezoliucijos projektas (A79/8), kuriuo siūloma pratęsti derybas ir galutinį tekstą pateikti 80-ajai asamblėjai arba specialiai 2026 m. sesijai. Kartu pateiktas ir darbo dokumentas rodo, kad derybos išlieka sudėtingos.
PABS sistema grindžiama dviem ramsčiais: patogenų medžiagos ir genetinės informacijos dalijimusi bei iš to kylančios naudos (vakcinų, vaistų, diagnostikos) paskirstymu.
Nesutarimai
Pagrindiniai nesutarimai kyla dėl:
- „pandeminį potencialą turinčių patogenų“ apibrėžimo ir sąrašo sudarymo,
- PABS medžiagos ir sekos informacijos apimties.
Pagal susitarimą jį ratifikavusios šalys privalėtų dalytis su PSO patogenais ir jų genetiniais duomenimis bei perduoti juos PSO įgaliotoms laboratorijoms. Taigi šalys nori žinoti, kuo jos turės dalintis ir kuo ne ir kas tai nuspręs.
Prieigą prie šių duomenų turėtų su PSO sutartis sudarę gamintojai, kurie kurtų vakcinas, terapines ir diagnostikos priemones. Tačiau vis dar nesutariama dėl jų finansinių įsipareigojimų – svarstomos įvairios formos: įmokos, procentas nuo pajamų, etapinės įmokos ar honorarai nuo pardavimų.
Pagal jau suderėtą PSO Pandemijų susitarimo tekstą, pandemijos metu gamintojai turėtų skirti apie 20 % produkcijos PSO:
- bent 10 % – neatlygintinai,
- likusi dalis – už „prieinamą kainą“.
„Prieinamos kainos“ apibrėžimas tebėra neaiškus. Darbinėje versijoje siūloma ją apibrėžti, kaip mažiausią vakcinų, vaistų ar diagnostikos priemonių kaina, dėl kurios PSO susitarė su dalyvaujančiu gamintoju. Siūloma ją sieti su tarptautiniais pirkimų mechanizmais, tačiau, atsižvelgiant į COVID‑19 patirtį, išlieka rizika, kad „prieinamos kainos“ sąvoka bus interpretuojama ir galės tapti manipuliacijų ar pasipelnymo objektu.
GA taip pat bus svarstomas ir Argentinos bei JAV pasitraukimo iš PSO klausimas. PSO konstitucija nenumato pasitraukimo iš PSO mechanizmo, todėl Argentina siekia pasitraukti iš PSO vadovaudamasi Vienos konvencija dėl tarptautinių sutarčių teisės ir tarptautine paprotine teise. JAV ratifikuodama PSO Konstituciją buvo padariusi išlygą, leidžiančią šiai šaliai pasitraukti iš PSO įspėjus prieš vienerius metus. Tačiau jos išstojimas gali būti blokuojamas remiantis tuo, jog JAV nėra sumokėjusi savo ankstesnių įnašų į PSO biudžetą. Todėl neatmetama galimybė, jog PSO sieks šias valstybes formaliai išlaikyti, laikinai suspenduodama jų balsavimo teises pagal PSO Konstitucijos 7 str.
© Visos autorių teisės priklauso Sveikatos teisės institutui. Be Sveikatos teisės instituto atskiro leidimo draudžiama skelbti, atgaminti, platinti ar bet kokiu kitu būdu panaudoti šią informaciją.
*IGWG – Intergovernmental Working Group arba Tarpvyriausybinė darbo grupė
